Artroz - turli xil etiologiyalarning bo'g'imlarining yallig'lanishsiz degenerativ-distrofik kasalliklari guruhi. Artrozning boshqa nomlari - osteoartrit, artroz deformansi yoki osteoartrit deformansi (DOA). Artroz bilan bo'g'imlarning xaftaga to'qimalarida o'zgarish sodir bo'ladi, so'ngra patologik jarayonda bo'g'imning barcha qismlari, shu jumladan ligamentlar, qo'shma kapsulalar, subkondral suyak va sinovial membrana ishtirok etadi. Og'ir holatlarda periartikulyar mushakning shikastlanishi qayd etiladi. Ko'pincha tizza bo'g'imi (gonartroz) va son qo'shimchasi (koksartroz) ta'sirlanadi. DOA ning asosiy ko'rinishi og'riyotgan og'riq va deformatsiya bo'lib, uning funktsiyasini buzishga olib keladi.
Artrozni davolashning umumiy tamoyillari
Asosiy vazifalarga qachonartrozni davolashquyidagilarni o'z ichiga oladi: og'riqni yo'qotish, shikastlangan bo'g'imning funktsiyalari va to'qimalarini tiklash, qon aylanishini va bo'g'im to'qimalarining trofizmini yaxshilash, qo'shni mushaklarni kuchaytirish va iloji bo'lsa, degenerativ jarayonlarning rivojlanishiga hissa qo'shadigan patogen omillarni kamaytirish. Eng yaxshi terapevtik ta'sirga faqat integratsiyalashgan yondashuv, jumladan, dori-darmonlarni davolash, fizioterapiya, fizioterapevtik muolajalar, dietatika va sog'lom turmush tarzi bilan erishish mumkin.
Umuman olganda, artrozni davolash bemorning bevosita ishtirokini va mutaxassisning barcha tavsiyalariga rioya qilishni talab qiladigan uzoq jarayondir. Kasallikning bosqichiga (o'tkir yoki remissiya) qarab, terapiyaning maqsadlari va usullari o'zgaradi.
O'tkir bosqichda artrozni an'anaviy davolash
Artrozning o'tkir bosqichida davolashning asosiy maqsadi og'riqni yo'qotish va ta'sirlangan bo'g'im hududida yallig'lanishni bartaraf etishdir. Yallig'lanish va og'riqni kamaytirish uchun jismoniy dam olish tavsiya etiladi. Bemorning umumiy ahvoli va yoshiga, birga keladigan kasalliklarning mavjudligiga va boshqa omillarga qarab, turli dori-darmonlar va mahalliy vositalar buyuriladi.
Og'riqning intensivligiga va boshqa ko'rinishlarga bog'liqartrozni davolashQuyidagi dorilar buyurilishi mumkin:
- Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID)artrozning o'tkir bosqichida og'riqni yo'qotish va ikkilamchi yallig'lanishni bartaraf etish uchun ishlatiladi.
- Tashqi NSAIDlar (malhamlar, jellar).Mahalliy steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (malhamlar va jellar) samarasiz bo'lgani uchun ular kamdan-kam hollarda o'tkir bosqichda va faqat qo'shimcha davolash sifatida buyuriladi.
- Glyukokortikosteroid gormonlarfaqat kasallikning o'tkir bosqichida, qisqa kurs uchun va shifokorning qattiq nazorati ostida qo'llaniladi. Gap shundaki, bu gormonlar, bir tomondan, yallig'lanishni samarali ravishda kamaytiradi va og'riqni yo'q qiladi, lekin boshqa tomondan, xaftaga tushadigan to'qimalarni yo'q qiladi. Odatda kortikosteroidlar ta'sirlangan bo'g'imga in'ektsiya sifatida beriladi.
- Xondroprotektorlar- bu artrozni davolashda asosiy dorilar. Agar yuqorida ko'rsatilgan dorilar faqat simptomatik yordam ko'rsatsa (garchi ular artrozni davolashda muhim element bo'lsa-da), u holda xondroprotektorlar qon aylanishini yaxshilaydi, metabolik jarayonlarni va yangi xaftaga to'qimalarining hujayralarini shakllantirishni rag'batlantiradi. Bularning barchasi shikastlangan xaftaga tiklanishiga yordam beradi. Ushbu guruhdagi dorilar kasallikning o'tkir bosqichidan boshlab uzoq kurslarda buyuriladi, chunki ularning barchasi uzoq muddatli ta'sirga ega (davolash ta'siri taxminan 2 hafta - 2 oydan keyin sodir bo'ladi).
Agar kerak bo'lsa, og'riqni tezda bartaraf etish uchun anestezik bilan blokadalardan foydalanish mumkin. Bundan tashqari, ba'zida qo'shilishning xaftaga tushadigan membranasini tashkil etuvchi biriktiruvchi to'qimalarning bir qismi bo'lgan gialuron kislotasini o'z ichiga olgan mahsulotlar buyuriladi.
O'tkir artrozni davolashda yangi texnologiyalar
Yon ta'siri xavfi ko'pincha o'tkir artrozni davolash imkoniyatlarini cheklaydi, dozani ko'paytirish yoki uzoq vaqt davomida qabul qilishning oldini oladi. Ma'lumki, analjeziklar va NSAIDlar suyak iligi faoliyatini bostiradi, qon ivishini pasaytiradi, oshqozon-ichak trakti shilliq qavatida nuqsonlar paydo bo'lishiga olib keladi, oshqozon-ichak kasalliklarini kuchaytiradi va uzoq muddatli foydalanish bilan jiddiy asoratlarni, shu jumladan teshilish va qon ketishini keltirib chiqaradi. Xavfli bemorlarda buyraklar, jigar va yurak-qon tomir tizimidan asoratlar ham mumkin.
Ayniqsa, emizikli onalar uchun davolash rejimini tanlash qiyin. Laktatsiya davrida keng tarqalgan yallig'lanishga qarshi dori-darmonlardan uzoq muddatli foydalanish mumkin emas, ularga bo'lgan ehtiyoj, agar ayol tayanch-harakat tizimi kasalliklaridan aziyat cheksa, albatta qoladi.
Yana bir jiddiy muammo - keksa bemorlar uchun dori terapiyasini tanlash. Bunday holatda preparatni tanlashda uning xavfsizligini, yurak-qon tomir tizimiga, oshqozon-ichak traktiga ta'sirini, birga keladigan patologiyalarning mavjudligini va dori vositalarining bemor tomonidan qo'llaniladigan boshqa dorilar bilan muvofiqligini hisobga olish ayniqsa muhimdir.
Klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ushbu muammolarni hal qilish kompleksdan foydalanish orqali mumkin bo'ladiosteoartritni yallig'lanishga qarshi dorivor yamoq bilan davolash.
Preparat kasallikning o'tkir bosqichida og'riq va yallig'lanishni bartaraf etish uchun ishlatiladi. Yamoq ta'sirlangan hududni chuqur isitishni ta'minlaydi, bu doimiy magnit maydonning magnitoterapevtik ta'siri bilan to'ldiriladi. Bu limfa va qon aylanishini yaxshilashga yordam beradigan uzoq muddatli mahalliy fizioterapevtik ta'sirni yaratadi, bu qabul qilingan dorilarning ta'sirini kuchayishiga va NSAIDlarni qo'llashning dozasi va kursini kamaytirish va kortikosteroidlardan foydalanishni kamaytirish yoki butunlay yo'q qilish imkoniyatini keltirib chiqaradi. An'anaviy isitish fizioterapiya muolajalari o'tkir osteoartritda kontrendikedir bo'lgani uchun, yamoq yagona maqbul vosita bo'lib qolmoqda.
Remissiyada artrozni davolash
Remissiya davrida artroz uchun terapiya kuchayishning oldini olishga va bo'g'imning motor qobiliyatini tiklashga qaratilgan. Ushbu bosqichda dori-darmonlarni davolash minimal darajaga tushiriladi. Qoida tariqasida, bemor xondroprotektorlar kursini davom ettiradi va agar kerak bo'lsa, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qabul qiladi. Yaxshiroq to'qimalar trofizmi uchun vitaminlar, ayniqsa B12 va D ni buyurish mumkin.
Og'riqni kamaytirish va yallig'lanish rivojlanishining oldini olish uchun remissiyadagi terapevtik patch qo'llaniladi. Yamoqning o'zi mahalliy limfa va qon aylanishini yaxshilaydi, venoz chiqishi va to'qimalarning trofizmini yaxshilaydi, shishishni kamaytiradi va mushaklarni bo'shashtiradi, uni qo'llash og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanishni kamaytirishga yordam beradi va ba'zan ularni butunlay tark etadi. Bundan tashqari, yamoq mukammal profilaktik vositadir, chunki u qo'shma to'qimalarda tabiiy regenerativ jarayonlarni kuchaytirishga yordam beradi va yallig'lanish jarayonini rivojlanish xavfini kamaytiradi.
Artrozni davolashning qo'shimcha usullari
Qo'shimcha usullargaartrozni davolashBu balneologiya, fizioterapiya, qo'lda terapiyaning barcha turlari va mashqlar terapiyasini o'z ichiga oladi. Ko'pgina qo'shimcha davolash usullari faqat remissiya bosqichida qo'llaniladi, artrozning o'tkir namoyonlari allaqachon bartaraf etilgan va davolash jarayonning qayta kuchayishini oldini olishga, qo'shma to'qimalarning yangilanishini yaxshilashga va uning funktsiyalarini tiklashga qaratilgan.
Artrozni davolashda fizioterapevtik va balneologik muolajalar
Fizioterapiya artrozni davolashda muhim komponent hisoblanadi. Eng samarali fizioterapiya muolajalari to'qimalarning trofizmini yaxshilaydigan va shikastlangan bo'g'imning tiklanishiga yordam beradigan, shuningdek, og'riqni kamaytiradigan va yallig'lanishni kamaytiradigan usullardir. Bular kabi protseduralar:
- Kriyoterapiya(sovuq ta'sir qilish) - o'tkir bosqichda, termal va fizioterapiyaning boshqa ko'plab usullari kontrendikedir bo'lganda qo'llaniladi;
- Lazer bilan davolash- artrozni, ayniqsa orqa miya bo'g'imlarini davolashning eng mashhur usullaridan biri;
- Ultratovush terapiyasi- ko'pincha tashqi dorilar (analjeziklar, kortikosteroidlar, NSAIDlar va boshqalar) bilan birgalikda qo'llaniladi, ularning samaradorligini oshiradi;
- Elektroforez– dori vositalarini yumshoq to‘qimalarga chuqurroq kiritishning yana bir usuli, kuchli og‘riqlar uchun qo‘llaniladi, dori ta’siri ham elektr toki ta’sirida kuchayadi;
- Yuqori intensivlikdagi yuqori chastotali magnit terapiyasi- ta'sir qilish usullarini isitish bilan bog'liq protsedura yallig'lanish va og'riqni bartaraf etishga yordam beradi;
- UHF terapiyasi- ultra yuqori chastotali elektr tokining patologik fokusga ta'siri, bu ham to'qimalarni isitishni ta'minlaydi va shunga mos ravishda qon va limfa oqimini yaxshilaydi, hujayra metabolizmini rag'batlantiradi, shish va yallig'lanishni kamaytiradi va og'riqni kamaytiradi.
Shuningdek, qachonartrozni davolashremissiya bosqichida yaxshi natijalar beradibalneoterapiyamineral va boshqa dorivor suvlardan foydalangan holda termal vannalar yordamida davolash usuli hisoblanadi. Ko'pincha artroz uchun radon va vodorod sulfidli vannalar qo'llaniladi. Radioaktiv suvlar (radon 222 bilan boyitilgan radon vannalari) organizmga umumiy ta'sir ko'rsatadi: silliq mushaklarni, shu jumladan yurakni mustahkamlaydi, suyak to'qimasini mustahkamlaydi, qon aylanishini yaxshilaydi va immunitet tizimini rag'batlantiradi. Vodorod sulfidli mineral suvlar to'g'ridan-to'g'ri bo'g'imlarga ijobiy ta'sir ko'rsatadi: ular qon aylanishini va to'qimalarning trofizmini yaxshilaydi, sinovial suyuqlikning sekretsiyasini rag'batlantiradi.
Aytish kerakki, an'anaviy fizioterapiya ham, balneoterapiya ham sanatoriyda davolanish kursida eng yaxshi samara beradi. Ba'zi tartibsiz protseduralar deyarli hech qanday terapevtik ta'sir ko'rsatmaydi.
Artrozni davolashda qo'lda terapiya usullari
Qo'lda terapiya usullari - shifokorning qo'llari bilan bemorning tanasiga ta'sir qilishning turli usullari, shu jumladan terapevtik massaj, akupunktur va akupressura. Bu usullarning barchasi artrozni davolashda juda samarali. Kasallikning bosqichiga va ko'zlangan maqsadlarga qarab, turli xil massaj usullari, masalan, silash, ishqalash, yoğurma yoki teginish harakatlaridan foydalanish mumkin. Massaj yaxshi, chunki u sizni tanlab bo'shashtirishga va mushaklarning boshqa guruhini kuchaytirishga imkon beradi, bu og'riqning pasayishiga, bo'g'imning harakatlanish doirasining oshishiga va to'qimalar trofizmining yaxshilanishiga olib keladi.
Artrozni qo'lda davolashda biologik faol nuqtalarni rag'batlantirish usuli qo'llanilishi mumkin. Eng keng tarqalgan akupunktur usullari orasida akupunktur va moksoterapiya (nuqtalarga issiqlikni qo'llash) kiradi.
Terapevtik yamoq barcha turdagi qo'lda terapiya bilan yaxshi kombinatsiyalangan va kompleksni bemorning ahvolini sezilarli darajada yaxshilaydigan sezilarli terapevtik ta'sirga erishishga imkon beradi.
Artroz uchun mashqlar terapiyasi davolashning zaruriy komponentidir
Qo'shimchaning harakatlanishi qo'shimchaning o'zida metabolizmni rag'batlantirish uchun zarurdir. Ammo artroz mavjud bo'lganda, bo'g'imlarga haddan tashqari yuklanish yallig'lanishning rivojlanishiga olib keladi va kasallikning kuchayishiga olib keladi. Shuning uchun deformatsiya qiluvchi artroz bilan, to'liq tushirish davri bilan bo'g'inga yuklarni to'g'ri taqsimlash juda muhimdir. Bu vazifa jismoniy terapiya (fizika terapiyasi) tomonidan amalga oshiriladi.
Jismoniy mashqlar terapiyasining maqsadlari qo'shma to'qimalarning oziqlanishini yaxshilashdan tashqari, qo'shma harakatchanlikni tiklash, harakat oralig'ini oshirish, yaqin atrofdagi mushaklarning kuchi va chidamliligini kuchaytirishni ham o'z ichiga oladi. Jismoniy faollikning o'ziga xos sxemasi va artrozni davolash uchun fizioterapiya usullari mutaxassis tomonidan kasallikning bosqichiga, patologik jarayonning joylashishiga, ta'sirlangan bo'g'inlar soniga, tana tuzilishiga va boshqalarga qarab har bir bemor uchun alohida tanlanadi. bemorning individual xususiyatlari.
Terapevtik patchdan foydalanish fizioterapiya mashqlari bilan mos keladi va uning samaradorligini oshirishi mumkin. Yamoq mushaklarning spazmlarini bartaraf etishga yordam beradi, zararlangan hududda qon aylanishini yaxshilaydi, bo'g'imdagi tiklanish jarayonlarini faollashtiradi va uzoqroq remissiyaga imkon beradi.